Skriv ut den här sidanRuth Svedlund
RESEBERÄTTELSE FRÅN SVENSKA GASTRODAGARNA
STOCKHOLM 17 – 20 MAJ 2010
Jag fick den stora förmånen att besöka de fyra gastrodagarna tack vare ett stipendium från SEGP. Mälardrottningen Stockholm visade sig i sin allra finaste sommarskrud denna vecka.
Efter välkomnande av representanten för de lokala arrangörerna, Annika Bergquist, inleddes programmet med en gemensam Ulrika Broomé högtidsföreläsning av Dr Julia Wendon från London. Hon informerade om behandling vid akut fulminant leversvikt.
På SEGP-programmet belystes ”Omvårdnad för patienter med gastroenterologiska diagnoser, ur ett patientperspektiv” av olika föreläsare. Först ut var Kaisa Fritzell med ”Att leva med familjär adenomatös polypos (FAP)”. På www.karolinska.se/polyposregistret finns mycket information att ta del av.
Lena Oxelmark berättade om ”Patienter med IBD”. Patientens kan genom utbildning, stöd och rådgivning i att anpassa sig till sin sjukdom få bättre kontroll över sin sjukdom och bli mer delaktig i sin egen vård och valet mellan olika åtgärder. Marie Iwarson informerade om ”Patienter med kronisk intestinal pseudoobstruktion och enteral dysmotilitet: ur ett patientperspektiv”, ledordet kontinuitet betonades som förutsättning för god vård och omvårdnad.
Efter fikapaus med tillfälle till att träffa representanter från företagen och se posterutställningen fanns på SEGP:s program: ”Omvårdnad vid endoskopisk undersökning” samtidigt som SGF hade ett intressant ämne om nutrition på sitt program. (Ibland skulle det vara bra att kunna dela på sig)
Valet blev SEGP:s program som Lotta Langer inledde med ”Om inte OM fanns i Omvårdnad vore vården enklare”. Hon gav oss verkligen en tankvärd föreläsning om den omvårdnad som sker vid bemötandet och omhändertagandet i samband med endoskopiundersökningen. Slentrian i arbetet måste undvikas eftersom det är det största hotet mot bra omvårdnad, varnade Lotta. Se varje möte med en patient som unikt samt att jobba tillsammans över yrkesgränserna är viktigt för en bra vård, var andra värdefulla råd hon gav.
Proceduren vid kapselenteroskopi förklarades tydligt av Lena Flodqvist. Hur taktil massage kan vara ett alternativ eller komplement till annan sedering berättade Kerstin Langlet.
Härefter hölls årsmöten för både SGF och SEGP. Sen blev det välkomstmottagning i Folkets Hus utställningshallar med mat, dryck och trevlig atmosfär. Klockan 21 var jag nöjd och trött efter den första dagen.
Tisdagens första föredragshållare var Jörgen Tholstrup från Eksjö. Han berättade om hur medicinkliniken hade lyckats arbeta bort en lång väntelista genom att anpassa vården för att möta patienternas behov. Bland annat genom att inte kontrollkoloskopera de IBD-patienter som mår bra – utan fokusera på vad patienterna har behov av. Mycket lärorikt!
Därefter besökte jag posterutställningen igen där många intressanta studier presenteras.
Magtarmfondens stipendieföredrag och utdelning skedde därefter på SGF:s program vilket följdes av ”När magtarmkanalen går i otakt. Utredning på gastrolab – till vilken nytta?” Olika undersökningsmetoder av GI-kanlen diskuterades av Hans Törnblom, Greger Lindberg och Magnus Simrén.
Michael Eberhardsson inledde onsdagens SEGP-program med ”Inflammatorisk tarmsjukdom – immunologins betydelse för kliniken”. Han förklarade bland annat utförligt om hur immuncellerna pratar med varandra och aktiverar kroppens försvarssystem och hur det kan se ut vid IBD.
De två följande föreläsningarna var gemensamt för SGF och SEGP: Franz Barany högtidsföreläsning av Willem deVos som berättade om tarmfloran vid hälsa och ohälsa. Sedan var det Sattelitsymposium: ScheringPlough en del av MSD, Thomas Ochsenkühn från München talade om framtidens behandling av ulcerös kolit.
På eftermiddagen fortsatte jag på SGF:s program som då handlade om Colorectal Cancer Screening. Där informerades om Stockholmsprogrammet av Sven Törnberg. Annika Lindblom informerade om preventionsprogram för hereditär tarmcancer, Jan Björk berättade om familjära kolorektala polyposer och hur viktig familjeanamnesen är vid fynd av multipla polyper, även hyperplastisk polypos kontrolleras vid >5 polyper i proximala sigma varav 2 >
Följande SGF-program handlade om inflammatorisk tarmsjukdom med presentation av nationella riktlinjer. Lars Börjesson inledde med att tala om 30 års erfarenhet med bäckenreservoirkirurgi vid IBD. Komplikationer som minskad fertilitet, pouchit, förekommer samt även att reservoiren förloras på grund av sepsis, dålig funktion eller pouchit/crohn inträffar hos 10%. Dock fungerar denna metod hos majoriteten av patienterna. Karin Strigård informerade om perianala fistlar vid Crohn och om olika behandlingar och Ulrika Fagerberg berättade om att använda fekalt calprotektin vid monitorering av IBD. Erik Hertervik informerade om säkerhetsaspekter vid farmakologisk IBD-behandling då de immunomodulerande läkemedlen idag används i högre grad vilket medför kraftig sänkning av patientens immunförsvar. Därefter följde diskussion om de nationella riktlinjer som berörde området.
På kvällen var det gastromiddag på restaurang Solliden på Skansen. Mycket trevligt med glada deltagare och verkligt medryckande underhållare. Menyn denna kväll och även under övriga dagar får högsta betyg av mig.
Sista kongressdagens program inleddes med intressanta föredrag om ”Omvårdnad vid leversjukdomar”. Tina Norling berättade om HCC (hepatocellulär cancer) och behandling med Nexavar som kan bromsa sjukdomsförloppet. Omhändertagande och behandling av patienter vid dekompenserad levercirrhos förelästes av Erika Wing. Lisbeth Johansson berättade om omhändertagande av patienter med esofagusvaricer. Bland annat framkom att vid endoskopisk behandling har ligering av varicer visats ha mindre risk för reblödning än vid sclerosering.
De följande två föreläsningarna, som också var de sista för dagen, hölls gemensamt för båda grupperna och den första var sattelitsymposium (Abbott) ”Kan vi förutspå och optimera behandlingsresultat?” med Jörgen Jahnsen och Bodil Ohlsson. De beskrev vilka behandlingar som finns mot kronisk smärta vid IBD samt om diagnostiken för att mäta sjukdomsaktiviteten vid Crohns sjukdom.
Lennart Wehlin högtidsföreläsning ”New endoscopic techniques – relevance in clinical practice?” hölls av Thomas Rösch som gav en genomgång av det senaste inom området.
De nya möjligheterna att upptäcka förändringar med olika bildförbättringar har sannolikt medfört att sjukvården får fler adenom att ta hand om. Flera nya metoder är under utveckling.
Det har varit mycket givande dagar med duktiga föreläsare och trevliga kontakter med kollegor och även kontakter med företagsrepresentanter. En sak som kan påpekas om programmet är att det övervägande har varit inriktat på gastroenterologiska sjukdomar och behandlingar och den kirurgiska delen har varit mycket liten. Bättre balans i programmet är eftersträvansvärd.
Hälsningar
Ruth Svedlund
Skoperande sjuksköterska
Endoskopimottagningen
Gävle Sjukhus
Stipendieansökan
Jag värdesätter dessa dagar mycket högt till att erhålla information om olika endoskopiska aspekter både genom det vetenskapliga programmet som genom diskussioner med kollegor från andra orter. På grund av att det blir allt mer återhållsamt med att få delta på möten och kongresser på vår arbetsplats hoppas jag innerligt på ett stipendium. Det känns dessutom ledsamt att kanske inte kunna delta på SEGP:s årsmöte samt den träff som vi skoperande sjuksköterskor anordnar vid dessa dagar. Jag hoppas.
Endoskopimott. Gävle Sjukhus
Sjuksköterska
Previous page: Katri Huikuri
Next page: Birgitta Lindberg